一些引起頭痛的肌肉之額肌和枕肌

 

關於額肌（frontalis） 

由第7對腦神經顏面神經所支配，前方在眉毛上方的皮膚下與眼輪匝肌相混合，後方靠頭皮的連接與枕肌共同作用。
這條肌肉讓人可以產生皺眉及眉毛上揚的臉部誇張動作（例如驚嚇時張大眼睛的動作），它也可以和枕肌一起合作產生頭皮向後滑動。
它的疼痛範圍通常都侷限在前額的地方，大致上就在這塊肌肉的範圍內，激痛點位於眉毛的內側上方。它的疼痛有時也會因為胸鎖乳突肌（鎖骨部分）的傳導痛所引起。另外這條肌肉若過緊可能也會造成框上神經（supraorbital N.）的壓迫，產生單側的前額痛。
它沒有特殊的檢查方式，只能靠透過輕壓前額時找到肌痛點與重現症狀來確診。治療的方式即是直接在肌肉上點狀加壓、按摩、以及情緒管理（避免皺眉及誇張表情）。



 

關於枕肌（occipitalis）

由第7對腦神經顏面神經所支配，它可以靠頭皮往後拉緊使額肌產生更大的動作。它的疼通區域涵蓋後腦杓、頭頂偏外側區、以及眼眶後面的深層痛、有時也會感到耳朵裡面痛。

此時要注意的是要跟大枕神經（greater occipital N.）做鑑別診斷：
枕肌造成的痛通常是深層的後腦杓痛，嚴重時患者會抱怨睡覺時躺在那一側很不舒服，熱敷後可以緩解。
大枕神經被枕骨下肌壓迫造成的神經炎痛通常是淺層的刺痛、灼熱痛。冰敷較有效，熱敷過可能更痛。
在視力不清、或是需要專注工作以及過度額肌收縮的人身上，常會發現枕肌處有壓痛點。
頸前深層的二腹肌（digastric m.）也常有傳導痛到後枕部，這也是要確認的。
治療的方式包括按摩及局部注射。

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